تكيس المبيض يربك الهرمونات ويعيق الحمل

تعاني الكثير من النساء من مشكلة صحية باتت أشبه بالظاهرة، هي مشكلة ''تكيس المبيضين'' ينجم عنها مجموعة من المضاعفات تتمثل في اضطراب الدورة الشهرية، و''المشعرانية''، وتشير الإحصائيات الطبية إلى أنها تنتشر بنسبة تتراوح بين 10-15 % بين النساء في العالم، أما نسبتها في منطقة الشرق الأوسط فهي أكبر من ذلك إذ تتفاوت بين 30-35 %، وهي نسبة مرتفعة، قياسا إلى المناطق الأخرى· حول هذه الظاهرة الصحية، يتحدث الدكتور أحمد غزال، اختصاصي الطب النسائي والولادة ، في الحوار التالي: ؟ ماذا يقصد بمرض ''تكيس المبيض''؟ ؟؟ يعني وجود سماكة في قشرة المبيض ينتج عنها عدم استجابته، أي المبيض، بشكل طبيعي للهرمونات المحفزة، ما يؤدي لنمو العديد من البويضات في كل شهر بدلاً من بويضة واحدة وبالتالي عدم وصول أي من هذه البويضات للحجم المناسب لنزول الدورة الشهرية أو حصول الحمل· وهو يعتبر من الأسباب الأكثر شيوعا لتأخير الحمل أو العقم الثانوي· ؟ ما هي أعراض الإصابة به؟ ؟؟ من أولى علامات الإصابة بتكيّس المبيض، عدم انتظام الدورة الشهرية، السمنة، واضطرابات هرمونية تؤدي إلى إفراز أو فرط في نشاط ''الأنسولين''، والذي ينبه بدوره قشرة المبيض، كما يؤدي لارتفاع نسبة الهرمونات الذكرية لدى المرأة، وهو هرمون ''التيستستيرون'' المسؤول الأول عن غدة ''الهايبوتلاموس'' في الدماغ، والتي تؤدي بدورها لاضطرابات في الهرمونات حيث يرتفع هرمون LH وينخفض هرمون FSH مما يؤدي لتكوين بويضات غير متفجرة أو أكياس، يتراوح عددها بين 20- 100 كيس على المبيض الواحد، وهذا دلالة على وجود ما يعرف باسم ''تكيّس المبيض''، وأول علاماته عدم انتظام الدورة و''الشعرانية'' أي نمو الشعر الزائد لدى المرأة على مناطق ليس من المعتاد ظهورها لدى النساء كالوجه، وأسفل البطن، بالإضافة إلى سوء المزاج والعصبية والتوتر· وبهذا الصدد أنصح السيدات اللواتي لديهن ''مشعرانية''، عدم اللجوء مباشرة لاستئصال الشعر عن طريق ''الليزر'' وغيره من العمليات التجميلية، وإنما القضاء على المسبب الرئيسي لذلك وهو علاج ''تكيس المبيض'' أولا، لأن العلاج يفيد كثيرا في معالجة كثرة نمو الشعر· ؟ وما هي أسبابه؟ ؟؟ السمنة سبب مهم لتواجد الأكياس على المبيض، بالإضافة إلى العامل الوراثي، والضغط العصبي والتوتر الذي يؤدي لارتفاع نسبة هرمون البرولاكتين وبالتالي يؤثر على نشاط المبيض، كما قد يساعد نمط الحياة الحديث السائد حاليا لدى السيدات حيث الراحة وعدم المواظبة على ممارسة الرياضة بشكل دوري· ؟ ما هي الطرق المستخدمة لعلاج ''تكيس المبيض''، وكم تستغرق مدة العلاج؟ ؟؟ هنالك مجموعة من الأدوية والعقاقير الطبية التي يصفها الأطباء للعلاج وتستخدم إذا ما كانت كمية الأكياس على المبيض قليلة نسبيا، وفي حالة استجابة الجسم للعلاج· وبعض النساء اللواتي لا تفيد معهن العقاقير الطبية، ففي هذه الحالة يلجأ الطبيب لإجراء جراحة طبية لتخريم المبيض وإزالة الأكياس لتعود المبايض إلى نشاطها الطبيعي· وتتراوح المدة الزمنية للعلاج بين 3- 6 أشهر، وقد تمتد إلى عام كامل، وذلك يختلف من حالة لأخرى حسب شدّة أو كمية الأكياس، وكذلك حسب تجاوب المريضة للعلاج، ولكن العلاجات عادة ما تعطي نتائج جيدة· إلى ذلك فتختلف الوصفة الطبية حسب المريضة أذا ما كانت متزوجة أم لا، وكذلك حسب الهدف من العلاج أهو بهدف الحمل أم لا، وعادة النساء اللواتي يرغبن بالحمل هن الأكثر إلحاحا في الموضوع· ؟ ما هي النصائح التي تقدمها للمرأة للمساعدة في العلاج؟ ؟؟ تنصح المرأة بالحفاظ على لياقتها البدنية، وعدم السمنة، وتناول المأكولات الطبيعية، والخضار والفواكه، واتباع نظام غذائي صحي، والابتعاد عن تناول المأكولات التي تحتوي موادّ دهنية مشبعة، والمتابعة الصحية المنتظمة لدى تأخر الدورة الشهرية، لأن انتظامها هو عنوان ومقياس لصحة المرأة عموما ولاسيما الصحة الإنجابية· ومن أهم التمارين التي يمكن للمرأة القيام بها في هذا الصدد، التمارين السويدية، والمشي· مع تجنب ممارسة التمارين الرياضية القاسية· ؟ متى يلجأ إلى العملية الجراحية لاستئصال الأكياس؟ ؟؟ يلجأ للجراحة في حال استعصى العلاج بالأدوية والعقاقير الطبية، كحالات كبر حجم المبيض وضخامته، مع وجود الأكياس الكثيفة· وتتم العملية الجراحية بواسطة المنظار، وهي عملية بسيطة لا تستغرق سوى 15 دقيقة من الوقت، وبعدها بيوم واحد فقط يمكن للمريضة مغادرة المستشفى، مع نصحها بالراحة لمدة شهر· نصائح طبية ؟ تنصح المرأة عموما باتباع نظام غذائي تحرص من خلاله على تناول مواد غذائية مفيدة للجسم كالعسل والتمر، والخضار والفواكه الطازجة· وعدم تناول المنبهات الكثيرة والسكريات والشاي والقهوة والشوكولاتة، وتجنب تناول المأكولات السريعة· بالإضافة إلى ممارسة الرياضة بشكل دائم، مع تجنب الرياضات القاسية مثل رفع الأثقال، والتي تؤدي إلى رفع نسبة الهرمونات الذكورية· ؟ قد تحتاج المرأة التي تعاني من ''تكيس المبيضين'' خلال العلاج إلى حبوب تخفض مستوى الأنسولين في الدم مثل (جلوكوفاج) لأنه عادة يكون مرتفعا مع حالة تكيس المبيض· وقد تحتاج أيضا إلى حبوب ''البروجسترون'' لأن الحالات التي تعاني من ''تكيس المبيضين'' عادة ما يكون مستوى هرمون ''البروجسترون'' منخفضا لديها ما يسبب زيادة في سمك بطانة الرحم، وهذه الحبوب تزيل وتخفف من سماكة البطانة